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你知道什么是急性肾于肾炎

    发布日期:2019-2-14    来源: 机械设备网   编辑:笔名
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? ?你知道什么是急性肾于肾炎,急性肾于肾炎致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。尿路感染包括上尿路感染与下尿路感染,后者可单独存在,而肾盂肾炎一般都伴有下尿路感染,而且一般急性肾盂肾炎多数患者可迅速治愈,慢性者治愈则相对较困难,那么,你知道什么是急性肾于肾炎,下面就为大家介绍一下吧,我们一起来看看吧。

? ?一发病原因

? ?肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占2治癫痫病的方法都有哪些0%。常见的为链球菌和葡萄球菌。近年来研究发现有些大肠埃希杆菌株表面有P纤毛,其黏附素与尿路上皮细胞特异性P纤毛大肠埃希杆菌受体结合,黏附于尿路上皮引起急性肾盂肾炎。P纤毛的黏附素分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,其中具有Ⅱ级黏附素的菌株与肾盂肾炎紧密相关。血行性感染仅约30%,多为葡萄球菌感染。

? ?二发病机制

? ?尿路感染是由致病菌入侵所致,其发病机制与病原菌感染有关,病原菌入侵感染的途径和方式大致分以下几种。

? ?1.上行性感染 大约95%的尿路感染,其病原菌是由尿道经膀胱、输尿管而上行到肾脏的。正常情况下,尿道口上端1~2cm处有少量细菌存在,只有当机体抵抗力降低或尿道黏膜损伤时,细菌才能入侵、繁殖。尿液的冲洗,尿液中的IgA、溶菌酶、有机酸,黏膜的完整性,膀胱移行上皮分泌的抗黏附因子Muein均能抵制病原菌的入侵。近年来电镜证实,大肠埃希杆菌表面有许多P菌毛,它们能特异性地识别和结合于尿路上皮细胞表面的相应受体,从而使菌体紧密黏附在尿路上皮细胞上,避免被尿液冲洗掉。大肠埃希杆菌有菌体O抗原、鞭毛H抗原、荚膜K抗原,多糖类的K抗原能抑制吞噬细胞杀菌活性,与其致病力直接有关。变形杆菌无P菌毛和K抗原,不易黏附于膀胱的移行上皮,但能黏附于外生殖器的鳞状上皮细胞上。留置导尿管、尿路结石、创伤、肿瘤、前列腺增生肥大、先天性尿宝宝口吐白沫怎么办路畸形包括膀胱壁内输尿管、括约肌发育不全引起的膀胱输尿管反流、神经元性膀胱等均是上行性感染的危险因素。

? ?2.血行性感染 血行性感染仅占尿路感染的3%以下。肾的血流量占心搏出量的20%~25%,败血症、菌血症时,循环血中的细菌容易到达肾皮质。糖尿病、多囊肾、移植肾、尿路梗阻、昆明军海医院治癫痫好肾血管狭窄、镇痛剂或磺胺类药物的应用等增加了肾组织的易损性。常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、假单胞菌属和白色念珠菌属。

? ?上面所介绍的就是急性肾于肾炎的发病因素,相信大家已经有鞍山癫痫的中医治疗所了解了,另外想要告诉大家,在急性肾盂肾炎时肾小管的损害可释放小管抗原进入血循环,诱发抗体介导的小管间质性疾病,肾盂肾炎局限于一侧肾脏常导致其完全梗阻,而对侧肾脏则正常,大家一定要记得哟。



 
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